グループホームと老人ホームの違いを徹底解説！あなたに合うのはどっち？

「グループホーム」と「老人ホーム」、どちらも高齢者のための施設というイメージがあるかもしれませんが、実はその目的や運営方法、対象となる方に大きな違いがあります。 グループホームと老人ホームの違い を正しく理解することは、ご自身や大切な家族が将来的に施設を選ぶ上で非常に重要です。

施設の種類と目的：グループホームと老人ホームの根本的な違い

グループホームと老人ホームの最も大きな違いは、その設立目的と運営方針にあります。グループホームは、認知症の高齢者が「地域の一員」として、少人数の家庭的な環境で共同生活を送ることを目的としています。一方、老人ホーム（特別養護老人ホームや介護老人保健施設など）は、より広範な高齢者の方々が、自立した生活が困難になった場合に、日常生活の介助や医療ケアを受けることを主な目的としています。

具体的に見てみましょう。

グループホーム ：
- 認知症の進行を穏やかにすること
- 本人の能力に応じて、できる限り自立した生活を送れるように支援すること
- 少人数での共同生活を通じて、孤独感の軽減や社会とのつながりを保つこと
老人ホーム ：
1. 日常生活における食事、入浴、排泄などの介助
2. 医療的なケアやリハビリテーションの提供
3. 生活全般にわたるサポート

このように、グループホームは認知症に特化したケアに重点を置いているのに対し、老人ホームはより広範な介護ニーズに対応しています。 この目的の違いが、施設での生活スタイルや提供されるサービスに大きく影響します。

項目	グループホーム	老人ホーム
主な目的	認知症高齢者の共同生活支援	高齢者の日常生活介助・医療ケア
対象者	認知症の診断を受けた方	要介護認定を受けた方（施設による）
生活形態	少人数での家庭的な共同生活	個室または多床室での生活（施設による）

対象となる方の違い：どんな人が利用するの？

グループホームと老人ホームでは、利用できる方の条件が異なります。グループホームは、原則として「医師の診断により、認知症の症状が認められ、要支援2または要介護1以上の認定を受けている方」が対象となります。つまり、 認知症であることが利用の大きな前提 となります。

一方、老人ホームは、その種類によって対象者が異なります。例えば、特別養護老人ホームは、常時介護が必要で、在宅での生活が困難な方が対象となります。介護老人保健施設は、病状が安定し、リハビリテーションを必要とする方が対象です。 利用にあたっては、まず自治体や地域包括支援センターに相談し、要介護認定を受けることが一般的です。

表にまとめると、以下のようになります。

グループホームの対象者 ：
- 認知症の診断を受けている方
- 要支援2～要介護1以上の方
老人ホームの対象者 （代表例）：
1. 特別養護老人ホーム：在宅での生活が困難で、常時介護が必要な方
2. 介護老人保健施設：リハビリテーションが必要な方
3. 有料老人ホーム：施設の種類による（軽費老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅など）

提供されるケアの内容：より手厚いのはどっち？

提供されるケアの内容も、グループホームと老人ホームでは異なります。グループホームでは、認知症の専門的なケアに重点が置かれます。職員は、利用者の個性やこれまでの生活史を尊重し、その人らしい生活を送れるようにサポートします。 日常生活の活動（掃除、洗濯、料理など）を、利用者ができる範囲で一緒に行う ことが特徴です。これは、認知症の進行を緩やかにし、意欲を引き出すためのアプローチです。

一方、老人ホームでは、より広範な身体的・医学的なケアが提供されます。食事や入浴、排泄の介助はもちろんのこと、医師や看護師が常駐していたり、定期的に訪問したりするため、医療的な処置や病状の管理も期待できます。 リハビリテーションに力を入れている施設も多く、専門的な機能回復を目指せます。

それぞれのケアの特徴をまとめると、以下のようになります。

グループホームのケア ：
- 認知症に特化した専門的ケア
- 利用者の主体性を尊重した生活支援
- 日常生活の活動を共に行う「ケア」
老人ホームのケア ：
1. 日常生活全般の介助（食事、入浴、排泄など）
2. 医療的なケア・健康管理
3. リハビリテーション

費用について：どちらがお財布に優しい？

グループホームと老人ホームの費用も、施設の種類や提供されるサービスによって大きく異なります。一般的に、グループホームは、認知症の専門的なケアを提供しながらも、少人数での運営であるため、特別養護老人ホームなどの公的な施設に比べると費用は高めになる傾向があります。 月額の利用料には、家賃、食費、介護サービス費、水道光熱費などが含まれることが多いです。

老人ホームの場合、公的な施設である特別養護老人ホームは、比較的費用が抑えられていることが多いです。しかし、有料老人ホームなどは、施設の種類や設備、提供されるサービス内容によって費用が大きく幅があります。初期費用として高額な入居一時金が必要な場合もあります。 施設を選ぶ際には、月額利用料だけでなく、初期費用やその他の費用についても、事前にしっかりと確認することが大切です。

費用の比較表（あくまで一般的な傾向です）:

項目	グループホーム	公的施設（例：特別養護老人ホーム）	民間施設（例：有料老人ホーム）
月額費用	やや高め（15万円～30万円程度）	比較的安価（10万円～20万円程度）	幅が広い（20万円～50万円以上）
初期費用	比較的少額	ほぼなし	高額な場合あり

生活環境と雰囲気：どんな場所で生活するの？

グループホームの最大の特徴は、その「家庭的な雰囲気」にあります。数人から10人程度の利用者が、一つの「家」のような空間で共同生活を送ります。リビングやダイニング、キッチンなどが共有スペースとして設けられ、 まるで自宅にいるかのような、リラックスできる環境 が目指されています。職員も、利用者の生活リズムに合わせて、一緒に食事を作ったり、団らんを楽しんだりします。これは、利用者の孤立を防ぎ、穏やかな生活を送るための大切な要素です。

一方、老人ホームの生活環境は、施設によって大きく異なります。特別養護老人ホームなどは、ある程度の規模があり、共有スペースも充実していますが、グループホームのような「一軒家」のような雰囲気とは異なります。個室が中心で、プライバシーが保たれやすいというメリットもあります。 「自宅のような温かさ」を求めるか、「プライバシーを重視した快適な生活」を求めるか で、どちらの環境が適しているかが変わってきます。

生活環境のイメージ:

グループホーム ：
- 少人数の共同生活
- リビング、ダイニング、キッチンなどの共有スペース
- 家庭的な雰囲気
老人ホーム ：
1. 個室または多床室
2. 共有スペース（食堂、談話室など）
3. 施設によって雰囲気が異なる

職員体制と専門性：誰がケアをしてくれるの？

グループホームでは、認知症ケアの専門知識を持った介護職員が中心となって、利用者の生活をサポートします。職員は、利用者一人ひとりの個性や認知症の症状を深く理解し、きめ細やかなケアを提供することが求められます。 「認知症専門ケア士」などの資格を持つ職員がいる施設も増えています。 また、必要に応じて、医師や看護師が訪問したり、外部の専門機関と連携したりします。

老人ホームでは、医師、看護師、介護福祉士、理学療法士、作業療法士など、様々な専門職がチームとなってケアを提供します。特に、医療依存度が高い方や、リハビリテーションを必要とする方にとっては、 多職種による専門的なサポートが受けられる ことが大きなメリットです。常駐する医療スタッフがいる施設も多く、緊急時にも迅速な対応が期待できます。

職員体制の比較:

グループホーム ：
- 認知症ケアの専門知識を持つ介護職員が中心
- 管理者、介護職員（ユニットリーダー、ケアスタッフ）
- 外部との連携
老人ホーム ：
1. 医師、看護師、介護福祉士、リハビリ専門職など、多様な専門職
2. 施設の種類や規模によって職員構成が異なる
3. 常駐または定期訪問の医療スタッフ

グループホームと老人ホーム、それぞれの違いを理解していただけたでしょうか。どちらの施設がご自身やご家族にとって最適かは、それぞれの状況やニーズによって異なります。大切なのは、 ご自身の「なりたい暮らし」や「必要なサポート」を明確にし、それに合った施設を選ぶこと です。迷ったときは、地域包括支援センターやケアマネージャーに相談してみるのも良いでしょう。