夏風邪の代表格として知られる手足 口 病とヘルパンギーナ。どちらも似たような症状が出ることがありますが、実は原因となるウイルスや、特徴的な症状に違いがあります。この記事では、「手足 口 病 と ヘルパンギーナ の 違い」を分かりやすく解説し、それぞれの病気を見分けるポイントや、家庭でできる対処法について詳しくご紹介します。正しい知識があれば、お子さんの体調不良に冷静に対応できますよ。
手足 口 病 と ヘルパンギーナ の 違い：原因と症状の基本
手足 口 病とヘルパンギーナの主な違いは、原因となるウイルスと、口の中や手足に現れる発疹の様子にあります。どちらもエンテロウイルスという仲間が原因で起こりますが、手足 口 病は主にコクサッキーウイルスA群やエンテロウイルス71型などが、ヘルパンギーナは主にコクサッキーウイルスA群が原因となることが多いです。 この原因ウイルスの違いが、症状の出方に微妙な差を生み出します。
手足 口 病では、口の中に水ぶくれや赤い発疹ができ、それが手や足の裏、手のひら、足の裏、そしてお尻にも広がるのが特徴です。熱が出ないこともありますが、高熱が出る場合もあります。一方、ヘルパンギーナは、口の中、特に喉の奥（軟口蓋や口蓋垂）に、赤みや水ぶくれ、潰瘍（かいよう）ができ、強い痛みを伴うことが特徴です。高熱が出ることが多く、食欲不振や水分が取れなくなることもあります。
両方の病気に共通するのは、感染力が非常に強いことです。飛沫感染や接触感染で広がるため、保育園や幼稚園、学校などの集団生活では流行しやすい傾向があります。症状が似ているため、家庭での見分けが難しい場合もありますが、発疹の出やすい場所や、口の中の痛みの程度などを観察することで、ある程度の判断が可能です。もし判断に迷う場合は、迷わず医療機関を受診しましょう。
発疹の出方でわかる！手足 口 病 と ヘルパンギーナ の 違い
手足 口 病とヘルパンギーナの最も分かりやすい違いは、発疹の出方です。手足 口 病は、その名の通り「手」「足」「口」に発疹が出ることが特徴ですが、お尻や太ももの内側などにも見られることがあります。発疹は、最初は赤い斑点から始まり、水ぶくれ（丘疹、水疱）へと変化します。かゆみはあまりないことが多いですが、人によってはかゆみを感じることもあります。
| 病名 | 発疹のできやすい場所 | 発疹の様子 | かゆみ |
|---|---|---|---|
| 手足 口 病 | 手（指、手のひら）、足（指、足の裏）、口の中、お尻 | 赤い斑点、水ぶくれ | あまりないことが多い |
| ヘルパンギーナ | 口の中（喉の奥、扁桃腺周辺） | 赤い斑点、水ぶくれ、潰瘍 | 口の中の痛みとして強く感じる |
ヘルパンギーナは、発疹が口の中に限定されることが多く、特に喉の奥や扁桃腺のあたりに集中します。この口の中の発疹は、食べ物や飲み物を飲み込む際に強い痛みを感じさせるため、お子さんが飲食を嫌がる原因となります。手足 口 病のように、手や足に目立つ発疹が出ることは少ないのが特徴です。
発熱のパターンに見る、手足 口 病 と ヘルパンギーナ の 違い
発熱のパターンも、手足 口 病とヘルパンギーナの区別の一助となります。手足 口 病では、発熱がないか、あっても微熱程度で済むことが多いです。しかし、エンテロウイルス71型が原因の場合は、高熱が出ることもあり、注意が必要です。
一方、ヘルパンギーナは、発熱を伴うことが比較的多く、38℃以上の高熱が出やすい傾向があります。発熱は、病気の初期症状として現れることが多く、数日から1週間程度続くこともあります。そのため、高熱が出ている場合は、ヘルパンギーナの可能性を疑ってみると良いでしょう。
- 手足 口 病：発熱なし～微熱が多い（エンテロウイルス71型は高熱の場合も）
- ヘルパンギーナ：高熱が出やすい（38℃以上）
もちろん、個人差があるため、必ずしもこのパターン通りになるとは限りません。しかし、発熱の有無や程度は、病気の状態を把握する上での重要な手がかりとなります。
口の中の痛みの程度でわかる、手足 口 病 と ヘルパンギーナ の 違い
口の中の痛みの程度も、両者の違いを判断する上で非常に重要なポイントです。手足 口 病の場合、口の中に発疹ができても、痛みがそれほど強くなく、食事や水分補給が比較的スムーズにできるお子さんもいます。もちろん、痛みが強い場合もありますが、ヘルパンギーナほどの激痛になることは少ない傾向があります。
対してヘルパンギーナは、口の中、特に喉の奥にできた水ぶくれや潰瘍が原因で、強い痛みを引き起こします。この痛みのため、お子さんは食事を嫌がり、水分補給も困難になることがあります。そのため、「喉が痛くて何も食べられない、飲めない」という訴えがある場合は、ヘルパンギーナを疑ってみてください。
＜口の中の痛みの比較＞
- 手足 口 病：痛みが比較的軽い場合が多い
- ヘルパンギーナ：痛みが強く、飲食が困難になることがある
痛みが強い場合は、脱水症状を防ぐためにも、工夫して水分を摂らせることが大切です。冷たいものや、刺激の少ないものを少量ずつ与えるようにしましょう。
合併症のリスク：手足 口 病 と ヘルパンギーナ の 違い
手足 口 病とヘルパンギーナは、一般的に数日から1週間程度で自然に回復することが多い病気ですが、まれに重症化したり、合併症を引き起こしたりすることがあります。この合併症のリスクにも、両者の違いが見られます。
手足 口 病の中でも、エンテロウイルス71型が原因の場合、まれに中枢神経系の合併症（髄膜炎、脳炎など）を引き起こすことがあります。このような重症例は、意識障害やけいれんなどの症状を伴うため、迅速な医療機関での治療が必要です。そのため、手足 口 病と診断された場合でも、お子さんの様子を注意深く観察し、いつもと違う様子が見られたらすぐに医師に相談することが大切です。
ヘルパンギーナの場合、重篤な合併症を引き起こすことは比較的まれですが、高熱が続くことによる脱水症状には注意が必要です。また、喉の痛みが強すぎて食事が摂れない状態が続くと、栄養不足になり、体力が低下してしまうこともあります。
| 病名 | 主な合併症のリスク | 注意点 |
|---|---|---|
| 手足 口 病 | 中枢神経系の合併症（エンテロウイルス71型の場合） | 意識障害、けいれんなどの症状に注意 |
| ヘルパンギーナ | 脱水症状、栄養不足 | 水分補給と、痛みを和らげる工夫が重要 |
どちらの病気も、早期発見と適切な対応が重要であることを覚えておきましょう。
自宅でのケア：手足 口 病 と ヘルパンギーナ で共通する注意点
手足 口 病もヘルパンギーナも、基本的には特効薬はなく、安静にして自然に治るのを待つ対症療法が中心となります。そのため、自宅でのケアには共通する注意点があります。まず最も大切なのは、十分な休息と水分補給です。お子さんがぐったりしている場合は、無理に動かさず、ゆっくり休ませてあげてください。
水分補給は、脱水症状を防ぐために非常に重要です。手足 口 病でもヘルパンギーナでも、口の中の痛みが原因で飲食が困難になることがあります。その場合は、経口補水液や、薄めたスポーツドリンク、麦茶、イオン飲料などを、少量ずつこまめに与えるようにしましょう。母乳やミルクを飲んでいる赤ちゃんの場合は、いつも通り与えて大丈夫です。
- 休息を十分に取る
- こまめな水分補給を心がける（経口補水液、スポーツドリンク、麦茶など）
- 食事は、痛みを和らげる工夫をする（冷たいもの、柔らかいもの、刺激の少ないもの）
食事については、口の中の痛みが強い場合は、無理に食べさせようとせず、お子さんが食べやすいものを選んであげてください。プリンやゼリー、アイスクリーム、ヨーグルト、おかゆ、うどんなどは、比較的食べやすいかもしれません。
「手足 口 病 と ヘルパンギーナ の 違い」を理解し、それぞれの病気に合わせたケアを行うことで、お子さんの回復をサポートすることができます。もし症状が重い場合や、心配な症状が見られる場合は、迷わず医療機関を受診しましょう。
これらの情報を参考に、お子さんの健康管理に役立てていただければ幸いです。手足 口 病とヘルパンギーナ、それぞれの特徴を把握し、落ち着いて対応することで、安心して夏を乗り越えましょう。