mri と ct の 違い ~知っておきたい医療画像診断の基本~

医療現場でよく耳にするMRIとCT。どちらも体の内部を詳しく見るための検査ですが、その仕組みや得意なことには違いがあります。このページでは、「mri と ct の 違い」を分かりやすく解説し、それぞれの検査がどのような時に使われるのか、皆さんが理解できるように説明していきます。

MRIとCT、何が違うの?

mri と ct の 違いは、まず「画像を作る方法」にあります。CTはX線を、MRIは強力な磁石と電波を使います。この違いが、それぞれ得意とする「見えるもの」や「使われ方」に大きく影響してくるのです。

例えば、CTは骨折のような硬い組織を見るのが得意です。一方、MRIは脳や筋肉、関節といった、やわらかい組織の状態をより鮮明に映し出すことができます。どちらの検査が適しているかは、調べる場所や疑われる病気によって医師が判断します。

  • 画像を作る仕組みが根本的に違う ことが、mri と ct の 違いの最も大きなポイントです。
  • CTはX線、MRIは磁石と電波を使用します。
  • CTは骨、MRIはやわらかい組織の観察に優れています。

以下に、それぞれの検査の詳しい違いをまとめました。

検査名 画像を作る方法 得意なもの 検査時間
CT X線 骨、出血、石灰化 比較的短い
MRI 磁石と電波 脳、筋肉、関節、腫瘍 比較的長い

CT検査のしくみと特徴

CT検査は、コンピューター断層撮影法(Computed Tomography)の略で、X線を体の周りからさまざまな角度で照射し、その透過度をコンピューターで解析して画像にします。まるで、パンをスライスして中身を見るように、体の断面像を鮮明に映し出すことができます。

CT検査の大きなメリットは、そのスピードです。短時間で広範囲の撮影が可能なので、急いで状態を確認したい場合や、緊急手術が必要な場合などに非常に役立ちます。また、骨の状態を詳しく見たり、脳内出血のような急性の病変を発見したりするのに向いています。

CT検査では、造影剤という薬剤を使うことがあります。これは、血管や臓器、病変などをよりはっきりと見やすくするためのもので、注射で体内に注入して検査を行います。造影剤を使用するかどうかは、検査の目的や病状によって医師が判断します。

  1. X線を使い、体の断面像を撮影します。
  2. 骨や急性の出血などの観察に優れています。
  3. 検査時間が比較的短いです。
  4. 造影剤を使用することで、より詳細な画像を得られることがあります。

MRI検査のしくみと特徴

MRI検査は、磁気共鳴画像法(Magnetic Resonance Imaging)の略です。強力な磁石の力と電波を利用して、体内の原子核(特に水素原子)の信号を捉え、それをコンピューターで画像化します。CTとは異なり、X線を使わないため、放射線被ばくの心配がありません。

MRIは、特に脳、脊髄、筋肉、関節、軟骨といった、やわらかい組織の状態を詳細に描出することに長けています。病変の有無だけでなく、その性質や広がり具合などをより正確に把握できるため、脳腫瘍や関節の損傷、神経系の病気などの診断に欠かせない検査となっています。

MRI検査は、CT検査に比べて検査に時間がかかる傾向があります。また、検査中は強い磁場が発生するため、体内に金属(ペースメーカーや金属製のインプラントなど)がある場合は検査ができないことがあります。検査前に必ず担当医に申告することが大切です。

  • 磁石と電波を使用し、放射線被ばくがありません。
  • 脳、筋肉、関節などのやわらかい組織の描出に優れています。
  • 病変の性質や広がりを詳細に評価できます。
  • 検査時間が長めであり、体内の金属に注意が必要です。

mri と ct の 違い:画像の特徴

mri と ct の 違いを理解する上で、それぞれの検査で得られる画像の「質」や「見え方」の違いを知っておくことは重要です。CT画像は、骨の白さが際立ち、出血などの変化も比較的はっきりと捉えられます。しかし、やわらかい組織の細かな違いは、MRIに比べて分かりにくいことがあります。

一方、MRI画像は、脳や筋肉、脂肪など、さまざまな組織のコントラスト(色の違い)が豊かで、非常に繊細な変化を捉えることができます。例えば、脳の白質と灰白質の区別や、微細な炎症、腫瘍の広がりなどは、MRIの方がより精密に描出されることが多いです。

このように、どちらの画像もそれぞれに得意とする表現力があり、医師はこれらの情報を総合的に判断して診断を下します。両方の検査を組み合わせて行うことで、より多角的な情報から病気の原因や状態を特定していくのです。

以下に、画像の特徴をまとめました。

検査名 CT画像の傾向 MRI画像の傾向
CT 骨や出血が明瞭、全体的な構造把握 やわらかい組織の区別はMRIほどではない
MRI やわらかい組織のコントラスト豊か、詳細な変化の検出 骨の描写はCTほど得意ではない

mri と ct の 違い:適した病気・部位

mri と ct の 違いは、それぞれが「どのような病気」や「体のどの部分」の検査に適しているかにも表れます。CTは、緊急性の高い病気、例えば頭部外傷による脳内出血や、消化器系の臓器(胃や腸)の破裂、骨折などの診断に迅速に対応できます。また、肺や腹部の全体像を一度に把握するのにも適しています。

MRIは、慢性的な病気や、やわらかい組織の微妙な変化を捉えるのに強みがあります。例えば、脳腫瘍、脳梗塞の初期変化、椎間板ヘルニア、靭帯損傷、関節の炎症、さらにはがんの発見や進行度の評価など、より詳細な病態の把握が求められる場合に用いられることが多いです。

このように、症状や疑われる疾患によって、どちらの検査がより有効かが決まります。医師は、患者さんの状態を総合的に判断し、最適な検査方法を選択します。

  1. CT : 緊急性の高い病気、骨折、肺や腹部の全体像
  2. MRI : 脳腫瘍、脳梗塞、関節の損傷、神経系の病気
  3. 検査の選択は、疑われる病気と目的によって決まります。

mri と ct の 違い:被ばくについて

mri と ct の 違いとして、放射線被ばくの有無は非常に大きなポイントです。CT検査では、X線を使用するため、どうしても放射線被ばくが伴います。ただし、現在のCT装置は被ばく量を低減する工夫がされており、医療上のメリットがデメリットを上回ると判断された場合に実施されます。検査を受ける頻度や、一度に受ける被ばく量には、国が定めた基準があり、管理されています。

一方、MRI検査は、磁石と電波を使用するため、放射線被ばくがありません。これは、妊婦さんや小さなお子さん、あるいは放射線への過敏性がある方にとっては、大きなメリットとなります。被ばくを避けたい、あるいは繰り返し検査が必要な場合などに、MRIが選ばれることがあります。

このように、被ばくの有無は、検査を選択する際の重要な要素の一つですが、最終的には病気の診断に必要な情報が得られるかどうかが最も優先されます。

  • CT:X線を使用するため、放射線被ばくがある
  • MRI:放射線被ばくがない
  • 被ばく量は管理されており、検査のメリットが優先される

mri と ct の 違い:検査環境と注意点

mri と ct の 違いは、検査を受ける際の環境や注意点にも現れます。CT検査は、比較的開放的な空間で行われることが多く、検査時間も短いため、閉所恐怖症の方でも比較的受けやすい検査と言えます。検査台に寝ている間に、ドーナツ状の機械が体をスキャンしていきます。

対してMRI検査は、強力な磁場が発生するトンネル状の装置の中に入って行われます。そのため、閉所恐怖症の方には、検査が難しい場合があります。最近では、オープン型MRIといって、より開放的な装置を導入している施設もあります。また、MRI検査中は、装置の動く音(ガチャン、ゴトンといった音)が大きく響くため、耳栓やヘッドホンが提供されます。検査中は、体を動かさないように注意が必要です。

さらに、MRI検査では、体内に金属製のものが持ち込めないため、検査前にアクセサリーや時計、補聴器などを外す必要があります。金属の種類によっては、装置に吸い寄せられたり、火傷の原因になったりする危険性があるため、厳重な管理が求められます。

  1. CT:開放的、短時間
  2. MRI:閉鎖的(トンネル状)、騒音あり、金属持ち込み不可
  3. 閉所恐怖症や金属アレルギーがある場合は、事前に医師に相談しましょう。

mri と ct の 違い:造影剤の役割

mri と ct の 違いは、造影剤の使われ方や、それが画像に与える影響にも見られます。CT検査で使われる造影剤は、主にヨード造影剤と呼ばれ、血管や臓器、病変に集まり、X線の吸収率を高めることで、それらの部分をより白く(濃度が高く)描出します。これにより、腫瘍の血流や、血管の詰まりなどが分かりやすくなります。

一方、MRI検査で使われる造影剤は、ガドリニウム造影剤と呼ばれます。これは、体内の水分や脂肪などの信号とは異なる信号を発し、病変部分の信号を変化させることで、より鮮明に病変を浮かび上がらせます。例えば、炎症を起こしている組織や、血流が豊富な腫瘍などは、ガドリニウム造影剤によって、より明るく(信号が高く)描出されることがあります。

どちらの造影剤も、検査の精度を格段に向上させるために重要な役割を果たしますが、アレルギー反応などの副作用のリスクもゼロではありません。そのため、造影剤を使用する際は、医師や看護師が患者さんの状態を carefully 確認し、安全に配慮して行われます。

  • CT造影剤:X線吸収率を高める(ヨード系)
  • MRI造影剤:信号を変化させる(ガドリニウム系)
  • どちらも病変の発見・評価に役立つ
  • アレルギーなどの副作用に注意が必要

mri と ct の 違いについて、ここまで詳しく解説してきました。どちらの検査も、現代医療に不可欠な画像診断技術であり、それぞれに得意な分野があります。これらの違いを理解することで、ご自身の検査がなぜ行われるのか、どのような情報が得られるのかをより深く知ることができるでしょう。もし疑問があれば、遠慮なく担当の医師や検査技師に質問してみてください。

関連記事: