「クラミジア」と「カンジダ」、どちらも性感染症や日和見感染症として耳にする機会が多い言葉ですが、実は全く異なる原因菌による感染症です。 クラミジア と カンジダ の 違い を正しく理解することは、適切な予防や早期発見、治療のために非常に重要です。この二つの感染症について、その特徴、症状、そして感染経路の違いを分かりやすく解説していきます。
原因菌と感染メカニズムの違い
まず、最も根本的な クラミジア と カンジダ の 違い は、その原因となる菌の種類にあります。クラミジアは、クラミジア・トラコマチスという細菌の一種によって引き起こされる感染症です。この細菌は、細胞に取り付いて増殖するという、ちょっと変わった性質を持っています。一方、カンジダは、カンジダ菌という真菌（カビ）の一種が原因です。カンジダ菌は、もともと私たちの体内にいることも多いのですが、体の抵抗力が落ちた時などに増殖して症状を引き起こす「日和見感染症」の代表例と言えます。
感染メカニズムも異なります。クラミジアは、主に性行為によって感染が広がります。細菌が直接、粘膜から侵入して増殖していくイメージです。
- クラミジア：細菌（クラミジア・トラコマチス）
- カンジダ：真菌（カンジダ菌）
このように、原因となる微生物が全く異なることが、 クラミジア と カンジダ の 違い を理解する上での第一歩となります。
性別による症状の違い
クラミジア と カンジダ の 違い は、感染した際の症状にも現れます。特に、性別によって現れる症状が異なる場合が多いのが特徴です。
クラミジアの症状
クラミジアは、男女ともに感染することがありますが、初期症状が出にくいことも少なくありません。
- 女性の場合：
- おりものが増える（黄色っぽく、臭いが気になる場合も）
- 下腹部痛
- 排尿時の痛み
- 不正出血（性行為の後など）
- 男性の場合：
- 尿道のかゆみや痛み
- 排尿時の痛み
- 透明または白い膿のような分泌物
ただし、これらの症状が全く出ない「不顕性感染」も多く、知らず知らずのうちに感染が広がっていることもあります。
カンジダの症状
カンジダは、男性よりも女性に多く見られる傾向があります。
| 性別 | 主な症状 |
|---|---|
| 女性 |
|
| 男性 |
|
カンジダは、性行為以外でも、免疫力の低下、抗生物質の服用、生理中などに発症しやすくなることがあります。
感染経路の多様性
クラミジア と カンジダ の 違い を考える上で、感染経路の多様性も重要なポイントです。
クラミジアの主な感染経路は性行為ですが、これは性器クラミジアの場合です。咽頭クラミジアはオーラルセックス、眼クラミジアは性器クラミジアに感染している人から分泌液が目に入ることなどで感染します。
一方、カンジダは、前述の通り、もともと体内にいる常在菌が悪さをする場合が多いため、性行為以外でも感染が起こり得ます。例えば、
- 衛生状態の悪さ
- 長時間の通気性の悪い下着の着用
- 疲労やストレスによる免疫力低下
- 糖尿病
- 抗生物質の長期服用
などが原因で発症することがあります。つまり、カンジダは「感染症」というよりも「菌の増殖による炎症」と捉えた方が分かりやすい場合もあります。
検査方法と診断
クラミジア と カンジダ の 違い を理解した上で、正しい検査と診断を受けることが大切です。
クラミジアの検査は、主に以下の方法で行われます。
- 核酸増幅法（NAAT）： 尿や、性器・咽頭・直腸などの分泌物から、クラミジアの遺伝子を検出する方法です。現在、最も一般的で感度が高い検査法です。
- 抗原検査： 分泌物に含まれるクラミジアの抗原を検出する方法です。
- 抗体検査： 血液中にクラミジアに対する抗体があるかを調べる方法です。感染から時間が経ってから陽性になるため、現在感染しているかの判断には不向きな場合があります。
カンジダの診断は、主に視診と、おりものや分泌物の顕微鏡検査で行われます。顕微鏡でカンジダ菌の姿を確認することで診断がつきます。
治療法
クラミジア と カンジダ の 違い は、治療法にも影響します。
クラミジアは細菌感染症なので、治療には抗生物質が用いられます。内服薬や点滴薬などがあり、医師の指示通りに最後まで飲み切ることが重要です。
カンジダは真菌（カビ）なので、抗真菌薬が用いられます。塗り薬、膣錠、内服薬などがあり、症状や重症度に合わせて処方されます。
| 感染症 | 主な治療薬 |
|---|---|
| クラミジア | 抗生物質 |
| カンジダ | 抗真菌薬 |
予防策
クラミジア と カンジダ の 違い を理解した上で、それぞれの感染予防策を講じることが大切です。
クラミジアの予防は、性感染症としての予防が中心となります。
- コンドームの正しい使用
- パートナーとのコミュニケーション
- 定期的な性感染症検査
カンジダの予防は、体の衛生を保つことと、免疫力を低下させないことが重要です。
- 清潔を保つ（ただし、洗いすぎは逆効果になることもあります）
- 通気性の良い下着を着用する
- バランスの取れた食事と十分な睡眠
- ストレスを溜めない
- 抗生物質の使用は医師の指示に従う
まとめ：正しく理解して、自分とパートナーを守ろう
クラミジアとカンジダ、それぞれ原因菌、症状、感染経路、治療法が異なります。 クラミジア と カンジダ の 違い を正しく理解することは、もしもの時の早期発見・早期治療につながり、不快な症状を長引かせないためにも、そしてパートナーへの感染を防ぐためにも非常に大切です。気になる症状がある場合は、一人で悩まず、医療機関を受診しましょう。