インフルエンザにかかった時、お医者さんから「タミフル」か「リレンザ」という薬を処方された経験があるかもしれません。でも、この二つの薬、何が違うのか、実はよく知らないという人も多いのではないでしょうか。今回は、そんな「タミフル と リレンザ の 違い」について、分かりやすく、そして詳しく解説していきます！
インフルエンザ治療薬、タミフルとリレンザの基本の違い
タミフルとリレンザは、どちらもインフルエンザウイルスの増殖を抑える「ノイラミニダーゼ阻害薬」という仲間です。しかし、その作用の仕方や、体への影響にはいくつかの違いがあります。 この違いを理解することは、ご自身の症状や状況に合った適切な治療を受けるために非常に重要です。
具体的に見ていきましょう。
- タミフル ：経口薬（飲み薬）
- リレンザ ：吸入薬（吸い込むタイプ）
このように、まずは「飲む」か「吸う」か、という投与方法に違いがあることが分かります。この投与方法の違いが、薬の効き方や体への吸収のされ方にも影響を与えます。どちらの薬も、インフルエンザウイルスの表面にある「ノイラミニダーゼ」という酵素の働きをブロックすることで、ウイルスが健康な細胞に広がるのを防ぎます。
タミフルとリレンザ、効果の発揮の仕方の違い
タミフルとリレンザは、同じノイラミニダーゼ阻害薬ですが、効果の発揮の仕方に微妙な違いがあります。それぞれの特徴を理解しておくと、より効果的に治療を進めることができます。
タミフルは、口から飲むことで体内に吸収され、全身に運ばれて効果を発揮します。そのため、
- インフルエンザウイルスが体内で増殖しているのを、全身で抑える
- 症状を和らげる
- 合併症を予防する
といった効果が期待できます。比較的早く体に行き渡るので、全身症状（熱や全身の倦怠感など）の改善に効果を感じやすいという声もあります。
一方、リレンザは、専用の吸入器を使って気道（のどや気管、気管支）に直接薬を届けます。これにより、
- 気道にいるインフルエンザウイルスに直接作用
- 気道でのウイルスの増殖を抑える
- 気道症状（咳やのどの痛みなど）の緩和
といった効果が期待できます。気道に直接作用するため、一部の合併症（気管支炎など）の予防にも役立つと考えられています。
まとめると、
| 薬の名前 | 主な作用場所 | 期待される効果 |
|---|---|---|
| タミフル | 全身 | 全身症状の緩和、合併症予防 |
| リレンザ | 気道 | 気道症状の緩和、気道でのウイルス増殖抑制 |
タミフルとリレンザ、副作用の違い
どんな薬にも副作用はつきものですが、タミフルとリレンザでも、その種類や現れ方に違いが見られます。もちろん、これらの副作用は全ての人に起こるわけではありませんし、重い副作用も稀です。ですが、知っておくことは大切です。
タミフルの主な副作用としては、
- 吐き気
- 嘔吐
- 下痢
- 腹痛
などが報告されています。これらの症状は、薬が体内で吸収される過程で起こりやすいと考えられています。そのため、食後に服用するなど、医師や薬剤師の指示に従うことが大切です。
リレンザの主な副作用としては、
- 気管支けいれん（息が苦しくなる）
- めまい
- 頭痛
などが報告されています。特に、喘息などの呼吸器系の病気を持っている方は、リレンザの使用に注意が必要な場合があります。吸入方法を正しく理解し、無理なく使用することが重要です。
また、インフルエンザ治療薬全般に言えることですが、まれに異常行動（興奮、幻覚、自殺企図など）が報告されています。これは、インフルエンザウイルス自体の影響や、薬の影響、あるいは体調不良などが複合的に関わっていると考えられており、子供や若年層で特に注意が促されています。もし、服用後に気になる症状が現れた場合は、すぐに医師に相談しましょう。
タミフルとリレンザ、使い分けのポイント
「タミフル と リレンザ の 違い」を理解した上で、どのような場合にどちらの薬が選ばれるのでしょうか。医師は、患者さんの状態や年齢、既往歴などを総合的に判断して、最適な薬を選択します。
まず、タミフルは、
- 5歳未満の小児
- 妊娠中または授乳中の女性
- 腎臓の機能が低下している人
など、リレンザの吸入が難しい、あるいは適さない場合に選択されることがあります。また、症状が全身に及んでいる場合や、急速な効果を期待する場合にも使われやすい傾向があります。
一方、リレンザは、
- 喘息などの呼吸器疾患がない人
- 自分で吸入器を正しく使用できる人
に適しています。特に、気道症状が強く出ている場合や、全身への影響を抑えたい場合に選択されることがあります。
ただし、これらはあくまで一般的な傾向であり、最終的な判断は医師が行います。自己判断せず、必ず医師の指示に従ってください。
タミフルとリレンザ、それぞれのメリット・デメリット
「タミフル と リレンザ の 違い」を、メリットとデメリットの観点から整理してみましょう。どちらの薬にも良い点と、注意すべき点があります。
タミフルのメリットは、
- 飲み薬なので、手軽に服用できる
- 全身に作用するため、インフルエンザの様々な症状に効果が期待できる
- 子供や高齢者など、幅広い年齢層に処方しやすい
といった点が挙げられます。しかし、デメリットとしては、
- 吐き気や嘔吐などの消化器系の副作用が出やすい
- 薬が効くまで時間がかかる場合がある
などが考えられます。
リレンザのメリットは、
- 気道に直接作用するため、気道症状に効果的
- 全身への影響が比較的少ないため、副作用が少ないと感じる人もいる
という点です。一方で、デメリットとしては、
- 吸入器を正しく使う必要がある（使い方を間違えると効果が半減する）
- 喘息などの呼吸器疾患がある人には慎重な使用が必要
- 気道以外の症状への効果は限定的
という点が挙げられます。
タミフルとリレンザ、共通点と注意点
「タミフル と リレンザ の 違い」だけでなく、共通点や注意点も押さえておくことが大切です。どちらの薬も、インフルエンザの症状を緩和し、回復を早めるためのものです。
まず、共通点としては、
- どちらもインフルエンザウイルスの増殖を抑える薬である
- 発症から48時間以内に服用を開始することが最も効果的である
- 医師の処方箋が必要な薬である
という点が挙げられます。インフルエンザにかかったと思ったら、できるだけ早く医療機関を受診し、適切な診断と処方を受けることが重要です。
注意点としては、
- これらの薬は、インフルエンザウイルスにのみ効果があり、他のウイルス（風邪の原因など）には効果がない
- 薬を処方されたら、指示された期間、用法・用量を守って最後まで飲み切ることが大切
- 自己判断で服用を中止したり、量を変えたりしない
ということを忘れないようにしましょう。また、インフルエンザの症状が重い場合や、合併症が疑われる場合は、これらの薬を服用していても、追加の治療が必要になることがあります。
そして、最も重要な注意点の一つとして、インフルエンザ治療薬を服用した際に、まれに異常行動が現れることがあるという事実があります。これは、
| 報告されている異常行動の例 |
|---|
| 興奮状態 |
| 幻覚・妄想 |
| 自傷行為・自殺企図 |
などが含まれます。特に、子供や若年層で報告されることが多く、窓からの転落事故などが起きています。この異常行動は、薬の影響だけでなく、インフルエンザウイルス自体の影響や、高熱による影響なども考えられています。そのため、
- 薬を服用している間は、一人にしない
- 窓やベランダからの転落に注意する
- 普段と違う様子が見られたら、すぐに保護者や医療従事者に知らせる
といった対策が強く推奨されています。これらの薬は、インフルエンザの症状を軽減し、重症化を防ぐための有効な手段ですが、安全に使うためには、こうした注意点をしっかりと理解しておくことが不可欠です。
「タミフル と リレンザ の 違い」について、様々な角度から解説しました。どちらの薬がご自身に合っているかは、医師との相談が最も重要です。インフルエンザに負けず、健康に過ごしましょう！